Eficácia e tolerabilidade de um regime de radiossensibilização de cisplatina 40 mg/m2 semanal modificado para o tratamento radical de carcinoma espinocelular de cabeça e pescoço localmente avançado com quimioradioterapia: A experiência de um hospital universitário
Background: The objective of this study was to assess the efficacy and tolerability of an alternative weekly 40 mg/m2 cisplatin-based chemoradiotherapy (CRT) for head- and-neck squamous cell carcinoma.
Methods: We conducted a retrospective study from 2007-2020, including 102 pa- tients treated at a national reference institution.
Results: We divided them into the following two groups for the analysis: group A (41 patients) received a total cisplatin dose less than 240 mg/m2, and group B (61 pa- tients) received a cisplatin dose greater than or equal to 240 mg/m2. The mean time to disease recurrence was 45.68 months in group A and 60.22 months in group B (p = 0.958). The estimated overall survival was 150 months in group A and 116.4 months in group B (p = 0.443).
Conclusions: Our group suggests that the 240 mg/m2 cumulative cisplatin weekly schedule could be a better option for CRT than the classic cisplatin regimen.
Tumor-like bone lesions of the upper limbs
Lesões ósseas pseudotumorais (LOP) são condições não neoplásicas que simulam tumores ósseos, por conta dos achados clínicos e da aparência aos exames de imagem. Podem ser confundidas com neoplasias ósseas verdadeiras e eventualmente receber tratamento ortopédico excessivo ou inadequado. Neste artigo, apresentamos as características clínicas e imagiológicas e os aspectos gerais concernentes ao tratamento e prognóstico das LOP mais frequentes nos membros superiores.
Sarcomas de tecidos moles dos membros superiores
Sarcomas de tecidos moles (STM) são tumores heterogêneos que surgem de tecido conjuntivo, articulações, músculo, gordura, nervos periféricos e vasos sanguíneos. Embora possam surgir em qualquer local, cerca de 15% ocorrem nas extremidades superiores. Tumores benignos de tecidos moles são até 100 vezes mais comuns
do que tumores malignos nas extremidades superiores. A raridade dos STM nos membros superiores, combinada à preponderância de lesões benignas, pode resultar em retardo no diagnóstico e complicações no tratamento, gerando a necessidade de ampliar o conhecimento neste âmbito. O objetivo deste artigo é apresentar revisão da literatura pertinente aos STM mais comuns nos membros superiores.
Tratamento de adamantinoma de tíbia através da técnica de congelamento em nitrogênio líquido
Histologicamente maligno composto por estruturas epiteliais e mesenquimais de baixo grau1-2, esse tumor ósseo se assemelha ao ameloblastoma, anteriormente cha- mado de adamantinoma mandibular3, e é originado dos ameloblastos, células precurso- ras do esmalte dentário. A histopatologia do adamantinoma de ossos longos continua obscura, e embora se aceite sua origem epitelial, há quem defenda a natureza vascular da lesão4. Apesar da semelhança com o ameloblatoma, não se estabelece qualquer re- lação entre as duas condições1,5-6. Embora remota, há a discussão sobre a relação com a osteofibrodisplasia de ocorrência cortical exclusiva7-10, por isso o diagnóstico diferencial entre os dois processos deve sempre ser cogitado. Tanto a osteofibrodisplasia, quanto o adamantinoma de ossos longos, apresentam boa evolução pós-operatória1,7.
O adamantinoma de ossos longos é uma rara neoplasia do osso, representando menos de 0,4% dos tumores ósseos malignos. Primeiramente descrito por FISCHER em 1913, o adamantinoma geralmente está localizada na diáfise da tíbia (80%)1., aco- metendo indivíduos na segunda e terceira década de vida, podendo variar ate a quarta década em alguns casos.
Clinicamente apresenta-se com dor, podendo evoluir com deformidade progres- siva e aumento de volume local1-2,11, raramente manifestando-se em crianças e adoles- centes12-13. Pelo seu comportamento indolente e variedade de diagnóstico diferencial, geralmente não é diagnosticado nas fases mais precoces da doença, podendo evoluir com metástase pulmonar e recorrência local.
Carcinoma Epitelial de Ovário: Avaliação da Assistência em um Centro Oncológico Brasileiro
Justificativa e Objetivos: O tratamento do carcinoma epitelial de ovário (CEO) constitui-se num grande desafio, uma vez que seu êxito depende da cirurgia
e tratamento sistêmico de qualidade. O Instituto Hemomed de Oncologia e Hematologia é uma clínica oncológica privada que objetiva proporcionar tratamento humanizado de alta qualidade. Este estudo tem como finalidade avaliar o perfil epidemiológico da população com diagnóstico de CEO atendida e os resultados da assistência prestada.
Telemedicina e oncologia (uma sinopse)
O artigo aborda diversos aspectos estruturais e éticos da telemedicina. A sua consistência esta na aplicação atual de técnicas da comunicação interativas, principalmente por videoconferências e demais formas de informação, para ajudar todos os envolvidos na prática da saúde e da doença. Retrata os desafios e as dificuldades nas aplicações da telemedicina no nosso meio. E por fim, procura estabelecer um portal entre o novo e o antigo nesta área, como uma plataforma de apoio profissional e institucional.
Psico-oncologia e o trabalho do psico-oncologista na assistência ao paciente oncológico
O presente artigo tem como objetivo atualizar sobre a área da psico-oncologia no Brasil, esclarecer a atuação do profissional psico-oncologista no cuidado e assistência ao paciente oncológico e apresentar intervenções e técnicas psicológicas que possibilitam a prevenção e redução do distress, ansiedade e depressão do paciente durante o tratamento oncológico. Para a pesquisa foram utilizadas bases de dados de artigos científicos nacionais e internacionais e livros de referência na área da psico-oncologia.
Tumores benignos e lesões pseudotumorais dos tecidos moles dos membros superiores
Tumores benignos e lesões pseudotumorais dos tecidos moles são aproximadamente 20 vezes mais comuns que tumores ósseos. Estas lesões geralmente possuem características clínicas e/ou de imagem específicas que auxiliam na caracterização e orientam a avaliação adequada para cada caso, muitas vezes evitando a biópsia, e outros procedimentos desnecessários. Neste trabalho apresentamos revisão da literatura concernente aos tumores benignos e lesões pseudotumorais dos tecidos moles mais frequentes nos membros superiores.
Abordagem ortopédica das metástases ósseas de carcinoma e mieloma múltiplo
O aumento na expectativa de vida da população mundial levou a concomitante in- cremento na prevalência de metástases ósseas de carcinoma e do mieloma múltiplo, patologias que habitualmente acometem a população idosa. As fraturas patológicas dos ossos longos e as lesões ósseas no esqueleto axial associadas às compressões radiculares e medulares têm se tornado frequentes nesta faixa etária, demandando abordagem ortopédica profilática e terapêutica precoce, com os objetivos de promover a estabilização das fraturas e descompressão radicular e medular, propor- cionando rápido retorno a deambulação, alívio da dor e ressocialização, devolvendo qualidade de vida aos pacientes. O objetivo desta revisão é atualizar o leitor sobre a abordagem ortopédica das metástases de carcinoma e do mieloma múltiplo.
Parotidectomia parcial superficial robótica: Relato de caso e revisão da literatura
A parotidectomia constitui o procedimento padrão ouro no tratamento dos tumores da parótida, sejam eles benignos ou malignos. Apesar da manutenção da indicação cirúrgica ao longo dos anos, podemos observar avanços na técnica operatória, na monitorização do nervo facial e no uso de bisturi harmônico. Dentro deste cenário de inovação, a cirurgia robótica trouxe a vantagem da magnificação da imagem, precisão e acesso remoto cervical retroauricular. Este relato de caso descreve um paciente de 44 anos, do sexo masculino com nódulo de 1,8×1,3×1,2cm no lobo superficial da parótida esquerda com punção aspirativa sugestiva de adenoma pleomorfo. O paciente foi submetido a parotidectomia superficial esquerda através do acesso retroauricular robótico e apresentou boa evolução no pós-operatório, sem complicações imediatas ou tardias. Este relato se dedica à descrição da
técnica operatória realizada, bem como uma breve revisão da literatura sobre a parotidectomia mediante técnica robótica e apresentou boa evolução no pós- operatório, sem complicações imediatas ou tardias. Este relato se dedica à descrição da técnica operatória realizada, bem como uma breve revisão da literatura sobre a parotidectomia mediante técnica robótica.