The Journal of the Brazilian Society of Cancerology

Análise de contraturas capsulares em pacientes submetidas à reconstrução mamária com próteses

Introdução: o tratamento oncoplástico do câncer de mama inclui não apenas a remoção do tumor, como
também a forma, a simetria e a reconstrução do contorno mamário, visando à melhoria da qualidade de
vida. Merece destaque o uso de próteses mamárias. Objetivo: avaliar os principais fatores relacionados à
contratura capsular em pacientes portadoras de próteses mamárias. Métodos: estudo retrospectivo de
pacientes submetidas à reconstrução imediata com colocação de próteses, com e sem radioterapia
adjuvante. Resultados: foram analisadas 37 pacientes, com idade média de 41 anos. A maioria foi
acometida por carcinoma ductal infiltrante (83,8%), em estádios II e III (68,3%). Setenta e oito por cento
(78,4%) das pacientes foram submetidas à radioterapia com o implante. O tempo de seguimento médio
foi de 73 meses, observando-se recorrência a distância ou óbito em 27% (10) das pacientes. Dezessete
(49,5%) pacientes desenvolveram contratura capsular, sendo a radioterapia sobre a prótese o principal
fator associado (χ2 = 0,004). Conclusão: a radioterapia associada à reconstrução mamária com prótese
relaciona-se à elevação da taxa de contratura capsular; porém, a reconstrução imediata com prótese deve
ser considerada, visando a combinar, em um único procedimento, a melhoria da qualidade de vida e a manutenção dos princípios oncológicos.

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